Qu'est-ce que la carte de mutuelle et à quoi sert-elle ?
La carte de mutuelle santé est aussi nommée carte de tiers payant. Elle est transmise par la mutuelle santé à la souscription, puis chaque année. Elle atteste de votre adhésion à un contrat de complémentaire santé.
Elle indique :
- Vos coordonnées et celles de votre mutuelle.
- Votre numéro de Sécurité sociale.
- Votre numéro d'adhérent.
- Le niveau de remboursement sur les différents postes de dépense.
- La période de validité.
Quelles conséquences en cas de perte de votre carte de mutuelle ?
Perdre votre carte de mutuelle peut impacter votre prise en charge. À la pharmacie, chez l'opticien, dans un laboratoire d'analyses médicales ou pour d'autres examens, les professionnels vous demandent votre carte pour vous accorder le tiers payant. Ce dispositif permet de ne pas avancer les frais. La mutuelle santé rembourse directement le professionnel de santé.
Vous ne bénéficiez plus de cet avantage avec la perte ou le vol de votre carte de mutuelle. Lorsque vous n'êtes plus en mesure de la présenter, le professionnel de santé ne peut être certain de votre adhésion à un contrat de complémentaire santé. Vous êtes contraint de réaliser une avance de frais.
Cela ne concerne pas toutes les dépenses. Par exemple, la pharmacie vous demande votre carte de mutuelle une fois par an pour enregistrer vos informations. Lorsque vous retournez dans l'année dans la même pharmacie, elle ne vous demande plus votre carte de mutuelle santé jusqu'à l'année suivante.
La perte ou le vol de votre carte de mutuelle engendre un risque d'usurpation d'identité. Cette carte contient des informations personnelles à l'image de vos coordonnées et de votre numéro de Sécurité sociale.
Quelles démarches si vous perdez votre carte de mutuelle ou si elle est volée ?
En cas de perte ou de vol de votre carte de tiers payant, informez votre mutuelle santé. Cette démarche peut être réalisée par différents moyens :
- En ligne ou sur votre application depuis votre espace adhérent via un module de contact.
- Par mail.
- Par courrier postal.
- Par téléphone.
Comment obtenir une nouvelle carte de mutuelle ?
Rassurez-vous, la démarche est très simple. Lorsque vous avez un espace adhérent en ligne ou si vous avez téléchargé l'application de votre mutuelle, rendez-vous dans votre espace. Un lien vous permet de télécharger votre carte de mutuelle.
Dès la découverte de sa perte, demandez une réédition de votre carte pour bénéficier du tiers payant lors de votre prochaine dépense de santé.
Lorsque vous n'avez pas créé d'espace en ligne, vous pouvez faire une demande par téléphone. L'organisme de mutuelle vous envoie, sous quelques jours, une nouvelle carte.
En cas de perte de carte Vitale, informez l'Assurance Maladie depuis votre compte Ameli. Cette fois, il n'est pas possible de télécharger une nouvelle carte. L'Assurance Maladie vous en envoie une nouvelle par courrier postal.
Le renouvellement d'une carte de mutuelle est-il payant ?
Non, l'organisme de mutuelle ne fait pas payer la nouvelle carte. Même lorsque vous demandez une réédition par courrier postal, cette démarche est gratuite.
Lorsque vous ne pouvez pas présenter votre carte de mutuelle, vous réalisez une avance de frais. En présentant votre carte Vitale, vous bénéficiez du tiers payant pour la part de la Sécurité sociale.
Lorsque vous adhérez à une mutuelle santé, elle est enregistrée auprès de l'Assurance Maladie. Pour toute dépense de santé, la carte Vitale permet d'obtenir un remboursement automatique sur votre compte bancaire. Après le remboursement de l'Assurance Maladie, elle télétransmet vos informations à la mutuelle.
Malgré la perte ou le vol de votre carte de mutuelle, vous n'avez pas de démarche à réaliser pour être couvert. La seule différence réside dans la possibilité de bénéficier ou non du tiers payant.
Carte de mutuelle : pensez à la version dématérialisée
Aujourd'hui, vous pouvez présenter votre carte de mutuelle de manière dématérialisée à un professionnel de santé. Pour cela, deux solutions :
- Vous vous connectez à votre application, puis affichez votre carte pour la présenter.
- Vous téléchargez votre carte et la conservez dans votre smartphone pour toujours l'avoir avec vous.
Cette version dématérialisée limite le risque de perte et de vol et offre la possibilité de toujours bénéficier du tiers payant.
