Mutuelle senior : étude sur les tarifs mutuelle senior par département

Quelle mutuelle pour les seniors ?

Les plus de 60 ans sont généralement à la recherche d'une mutuelle aux garanties « renforcées ». Elle leur permet de couvrir de manière optimale leurs besoins de santé qu'il s'agisse de dentaire, d'optique ou en cas d'hospitalisation… Pour cela, ils paient généralement beaucoup plus cher que les autres profils.

Une bonne mutuelle pour senior doit prendre en considération les besoins spécifiques des personnes âgées. Susceptibles d'être hospitalisées plus souvent, elles ont besoin d'un bon niveau de remboursement et d'une prise en charge de la chambre particulière. Une mutuelle santé senior doit être très protectrice au niveau dentaire et rembourser :

• les soins dentaires ;
• les prothèses dentaires ;
• les implants dentaires.

La meilleure mutuelle pour senior doit aussi tenir compte d'autres problèmes liés à l'âge. Des aides auditives sont souvent nécessaires à partir d'un certain âge pour ne pas se sentir isolé. Or, les appareils auditifs coûtent cher, même s'il existe le 100 % Santé. Il accompagne les seniors, en réduisant leur reste à charge.

Il est également nécessaire de trouver un contrat de mutuelle remboursant parfaitement la pharmacie. En comparant, vous vous apercevrez que certains contrats de mutuelle proposent un remboursement partiel des médicaments. Or, plus on vieillit, plus on consomme de médicaments.

En clair, vous devez trouver des garanties santé correspondant à vos dépenses de santé afin d'obtenir des remboursements adaptés. Dans le cas contraire, le risque est de devoir renoncer aux soins pour ne pas impacter votre budget.

Tarif mutuelle santé senior : un couple parisien paie 1074,96 € de plus par an qu'un couple alsacien pour les mêmes garanties

C'est en région parisienne, dans le sud de la France et en PACA que l'assurance santé présente les tarifs les plus élevés pour un couple senior. S'il réside à Paris, il paie en moyenne 285,26 € par mois, ce qui en fait le département le plus cher. Les Hauts-de-Seine (284,20 €), les Alpes Maritimes (280,13 €) et le Val-de-Marne (278,73 €) complètent ce classement des cotisations les plus élevées pour une complémentaire santé senior.

L'Alsace et la Moselle sont les départements où le prix mensuel d'une mutuelle santé est le moins élevé. Cela s'explique par des raisons historiques liées au régime Alsace-Moselle, plus avantageux que le régime général. Le prix d'une mutuelle santé y est en moyenne de 197,12 € par mois, soit 55,54 € de moins par rapport à la moyenne nationale. Par an, l'économie s'élève à 666,48 €.

Ailleurs, c'est en Mayenne (237,26 €) et en Ille-et-Vilaine (238,81 €) que le coût moyen d'une mutuelle santé est le moins élevé de France.

Tarif mutuelle senior : classement détaillé par département

Le tableau ci-dessous présente le classement complet des départements selon le prix mensuel d'une mutuelle pour un couple senior.

Voir les autres études sur les tarifs des mutuelles par département :

• Étude exclusive sur les tarifs des mutuelles santé par département : où les mutuelles santé sont-elles les moins chères ?
• Étude sur les tarifs mutuelle jeune actif : classement des prix moyens par département
• Étude sur les tarifs de mutuelle famille : classement des prix moyens par département
• Étude sur les tarifs mutuelle senior : classement des prix moyens par département

Méthodologie de l'étude sur le tarif des mutuelles senior :

Le comparatif des prix moyens d'une mutuelle santé par département pour un couple senior a été obtenu pour un niveau de garanties renforcés pour chacun des postes de dépenses médicales ci-dessous :

• soins médicaux
• hospitalisation
• optique
• dentaire

Les tarifs sont obtenus pour un couple âgé de 60 ans salarié dans leur département de résidence. L'enquête se base sur l'analyse de plus de 900 000 tarifs obtenus par une simulation de mutuelle santé effectuée sur le comparateur d'assurances en ligne LeComparateurAssurance.com. Les tarifs récoltés sont ceux proposés par les assureurs partenaires du comparateur d'assurance sur l'année 2023.

Prix des mutuelles santé : pourquoi une telle disparité selon les régions ?

Pour comprendre pourquoi un senior va payer plus cher sa complémentaire santé dans certaines régions, il est intéressant de revenir à la méthode de calcul d'un devis mutuelle.

Le coût de la mutuelle santé varie en fonction de vos besoins. Aussi, c'est le niveau des garanties qui va impacter le prix de la cotisation en premier lieu.

Votre âge est également un point essentiel pour une compagnie d'assurances. Même les meilleures mutuelles santé au meilleur prix feront payer plus cher une personne de 70 ans. Il communément admis qu'un senior aura plus de frais d'hospitalisation, de frais dentaires ou encore de frais optique qu'une personne de 40 ans.

Le montant des frais médicaux est lié aux tarifs pratiqués selon les départements de France. Pour mémoire, le régime obligatoire ne rembourse pas tous les soins médicaux. Par exemple, la prise en charge des frais liés à des dépenses pour la médecine douce n'est pas assurée.

Mais le plus important, ce sont les dépassements d'honoraires. Certains professionnels de santé, à l‘image des spécialistes ou des chirurgiens, en facturent. Il s'agit d'un montant au-delà de la base de remboursement de la Sécurité sociale. Aussi, l'Assurance Maladie ne les rembourse pas. Vous devez trouver une mutuelle santé assurant la prise en charge des dépassements. Or, cela a un coût pour les assureurs. Il apparaît que dans certaines régions, notamment en région parisienne et en région PACA, les professionnels de santé pratiquent plus souvent des dépassements d'honoraires. Cela justifie des cotisations plus élevées.

Quelle est la particularité des contrats responsables pour les seniors ?

Les seniors ont la possibilité de souscrire un contrat dit responsable. Il prend obligatoirement en charge les soins suivants :

• Ticket modérateur sur les honoraires du médecin.
• Ticket modérateur des médicaments à service médical rendu (SMR) majeur (pris en charge à 65 %).
• Forfait journalier dans le cas d'une hospitalisation.
• Ticket modérateur des lunettes ou lentilles, soins dentaires, appareils auditifs (dans le respect de certains plafonds).

Les contrats responsables interdisent tout questionnaire de santé préalable à la souscription. De plus, les assureurs n'ont pas le droit de pratiquer une tarification en fonction du « risque » médical des futurs assurés.

Le conseil de Lecomparateurassurance :

Variable selon les organismes et contrats, un délai de carence peut être applicable à la prise en charge de certains remboursements. L'assuré aura ainsi intérêt à vérifier l'existence et, le cas échéant, la durée de cette période afin de ne pas se voir opposer de refus de remboursement pour ce motif.

Comparer pour trouver une complémentaire santé senior pas chère

S'il apparaît que les prix varient selon les régions, payer moins cher n'est pas une fatalité. Le comparateur d'assurances santé est un outil en ligne simple, rapide et gratuit. Il vous permet de trouver des niveaux de garanties adaptés à vos besoins réels. Grâce aux devis personnalisés, vous pouvez étudier tous les termes du contrat (soins remboursés, délais de carence, exclusions, etc.).