Quel remboursement pour l’acupuncture ?
L'acupuncture est une médecine douce issue de la médecine chinoise. Si elle a prouvé son efficacité dans certains domaines, elle n'est pas systématiquement remboursée en France. Sécurité sociale, mutuelle santé, découvrez le remboursement prévu pour vos séances d'acupuncture.
Sommaire
- . Qu'est-ce que l'acupuncture ?
- . Quel tarif pour une séance d'acupuncture ?
- . Est-ce que l'acupuncture est remboursée par la Sécurité Sociale ?
- . Le remboursement de l'acupuncture par la mutuelle
- . Quel remboursement avec la CSS ?
- . Comment choisir sa mutuelle médecine douce ?
- . Comment trouver un médecin acupuncteur conventionné ?
- . Questions fréquentes sur le remboursement de l'acupuncture
Qu'est-ce que l'acupuncture ?
L'acupuncture est une branche de la médecine chinoise. Cette méthode traditionnelle consiste à planter des aiguilles dans le corps pour traiter un trouble ou une addiction.
L'acupuncteur est consulté par des personnes souhaitant :
- arrêter de fumer ;
- perdre du poids ;
- réduire leur stress ;
- soulager des douleurs comme les maux de tête ;
- être accompagnées durant leur grossesse.
Quel tarif pour une séance d'acupuncture ?
Le prix d'une séance d'acupuncture est variable selon le praticien exerçant cette médecine douce. Le prix pratiqué est de 35 à 75 euros. Ce prix est variable selon le secteur de convention de l'acupuncteur. Il peut être de secteur 1 ou de secteur 2. Il peut ne pas être conventionné au même titre qu'un autre spécialiste de la médecine douce (ostéopathe, étiopathe, naturopathe, etc.).
Est-ce que l'acupuncture est remboursée par la Sécurité Sociale ?
L'acupuncture peut être remboursée par la Sécurité sociale dans une certaine mesure. Pour obtenir un remboursement de votre séance chez l'acupuncteur, il est nécessaire de remplir deux conditions :
- consulter un acupuncteur de secteur 1 ou 2 ;
- respecter le parcours de soins coordonnés.
Remboursement | Généraliste ou spécialité de secteur 1 : médecin traitant | Généraliste ou spécialité de secteur 1 : médecin correspondant | Généraliste ou spécialité de secteur 2 : médecin traitant ou correspondant |
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Taux de prise en charge de la Sécurité sociale | 70 % | 70 % | 70 % |
Tarif de convention | 25 € | 30 € | 23 € |
Montant remboursé* | 16,50 € | 20 € | 15,10 € |
*Le montant indiqué prend en compte la participation forfaitaire de 1 euro.
Attention : si vous ne suivez pas le parcours de soins coordonnés, la prise en charge de l'Assurance Maladie est de seulement 30 % de la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS).
En revanche, si l'acupuncteur n'est pas conventionné et qu'il s'agit d'un spécialiste de la médecine douce comme un ostéopathe, aucun remboursement de la Sécurité sociale n'est possible.
Le remboursement de l'acupuncture par la mutuelle
La mutuelle a pour vocation de venir compléter les remboursements de la Sécurité sociale. Elle va a minima rembourser le montant du ticket modérateur, correspondant à la différence entre le tarif de convention et la prise en charge du régime obligatoire.
Par exemple, vous consultez un généraliste de secteur 1 facturant 25 €. La Sécurité sociale rembourse 16,50 € (17,50 € moins 1 € de participation forfaitaire), la mutuelle rembourse 7,50 €.
Mais la mutuelle santé peut aller plus loin et offrir un remboursement plus important. Nous l'avons constaté, le prix d'une séance d'acupuncture peut coûter bien plus que 25 €. Si votre médecin conventionné de secteur 2 pratique des dépassements d'honoraires, la Sécurité sociale ne remboursera pas cette dépense de santé. Mais selon les garanties de votre contrat de complémentaire santé, une prise en charge peut être envisagée. Il faut pour cela souscrire une formule d'assurance santé avec un taux de remboursement supérieur à 100 %.
Enfin, si l'acupuncteur n'est pas conventionné, la Sécurité sociale ne prend pas en charge votre séance. Il vous faut alors une mutuelle santé avec un forfait dédié aux médecines douces. Votre mutuelle peut alors vous rembourser de deux manières :
- un forfait annuel ;
- un forfait par séance vous laissant un reste à charge à chaque séance.
Quel remboursement avec la CSS ?
La complémentaire santé solidaire, la CSS, est une mutuelle santé s'adressant aux ménages les plus modestes. Elle permet de bénéficier d'une couverture santé gratuite ou dont le prix est plafonné selon l'âge du souscripteur.
Les points à retenir concernant le remboursement de l'acupuncture par la CSS sont les suivants :
- la CSS offre un remboursement du ticket modérateur. En consultant un généraliste ou un spécialiste de secteur 1 respectant le tarif de convention, vous profitez d'un remboursement intégral ;
- il est interdit de pratiquer des dépassements d'honoraires avec les bénéficiaires de la CSS ;
- la complémentaire santé solidaire n'inclut pas de forfait médecine douce dans son offre. Les bénéficiaires doivent consulter un acupuncteur conventionné s'ils souhaitent obtenir un remboursement de leur séance.
Comment choisir sa mutuelle médecine douce ?
Pour bien choisir votre mutuelle médecine douce, voici les points à étudier avant toute souscription :
- le montant du forfait : avec un prix pouvant atteindre 75 € par séance, mieux vaut choisir un forfait médecine douce avec un remboursement d'au moins 60 € par séance afin de limiter le reste à charge. L'idéal reste le forfait annuel afin d'obtenir une prise en charge intégrale sur les premières séances ;
- la liste des médecines douces incluses. Elle est très variable d'une formule d'assurance à l'autre. Par exemple, certaines ne remboursent pas la naturopathie ou l'étiopathie.
N'oubliez pas, la médecine douce n'est pas votre seule dépense. Avant de souscrire, nous vous invitons à considérer les points suivants :
- le taux de remboursement des soins courants (avec un taux supérieur à 100 %, votre mutuelle rembourse les dépassements d'honoraires) ;
- l'hospitalisation (chambre particulière, dépassements d'honoraires du chirurgien) ;
- l'optique ;
- les prothèses dentaires et auditives.
Comment trouver un médecin acupuncteur conventionné ?
Pour trouver un médecin conventionné pratiquant l'acupuncture, il vous suffit de demander des adresses à votre médecin traitant lors de la consultation. Il reste assez rare de trouver un médecin conventionné qui soit acupuncteur également. Il est alors essentiel de bien comparer les mutuelles santé. Demandez des devis puis étudiez le niveau de garantie pour connaître le montant de la prise en charge des médecines douces.
Grâce à notre comparateur de mutuelle, vous pourrez trouver un forfait médecine douce assez élevé pour consulter des médecins acupuncteurs et bénéficier du meilleur remboursement.
Questions fréquentes sur le remboursement de l'acupuncture
Peut-on faire de l'acupuncture pendant la grossesse ?
Oui, vous pouvez faire de l'acupuncture pendant la grossesse, cette pratique est même conseillée. L'acupuncture durant la grossesse peut aider à traiter les nausées, les troubles du sommeil et agit sur les contractions.
L'acupuncture permet-elle de maigrir ?
En consultant un expert de l'acupuncture, il est possible d'envisager une perte de poids. Les séances d'acupuncture aideront à diminuer le taux de ghréline (l'hormone de faim) pour mieux contrôler les quantités. Elle agit aussi sur les facteurs déséquilibrant l'intérieur et agissant sur l'appétit, à savoir le stress ou les dérèglements hormonaux.
L'acupuncture permet-elle d'arrêter de fumer ?
Pour arrêter la consommation de tabac, l'acupuncture est conseillée. Cette technique favorise le sevrage tabagique en bloquant sur le plan neurologique le besoin de fumer. Si la méthode n'est pas reconnue scientifiquement, elle fonctionne sur de nombreux fumeurs.