Qu'est-ce que la surcomplémentaire dentaire ?

Surcomplémentaire et complémentaire : la différence

La complémentaire santé est aussi nommé plus communément mutuelle santé. Pour mémoire, lorsque vous engagez une dépense de santé chez un professionnel de la médecine ou en pharmacie, la Sécurité sociale vous rembourse une partie. Ensuite, la mutuelle vient compléter ce remboursement. Le complément est calculé en fonction du contrat souscrit. Malheureusement, même avec une très bonne mutuelle, certaines dépenses restent à votre charge. C'est notamment le cas dans des soins dentaires très onéreux. La surcomplémentaire dentaire vient renforcer ce remboursement et limiter votre reste à charge. Vous pouvez avec notre comparateur de mutuelle santé effectuer une simulation afin de trouver le meilleur remboursement pour vos soins dentaires. 

Au même titre que la mutuelle (hors mutuelle d'entreprise pour les salariés du privé), la surcomplémentaire santé est un contrat facultatif.

Exemple de remboursement de la surcomplémentaire santé

La surmutuelle intervient à un troisième niveau si l'Assurance maladie et la mutuelle n'ont pas été suffisantes pour vous rembourser intégralement votre dépense de santé.

Prenons un exemple pour mieux comprendre. Votre dentiste souhaite vous poser une couronne. Il vous a fait un devis de 600 €. La Sécurité sociale a défini une base de remboursement de 120 €, son taux de remboursement est de 60 %. Elle va ainsi vous rembourser 72 €.

Si vous avez souscrit une mutuelle remboursant à hauteur de 100 % de la base de remboursement, vous n'obtiendrez que 120 €, votre reste à charge sera de 480 €.

Dans le cas où votre mutuelle vous propose un remboursement à hauteur de 300 %, ce qui est déjà tout à fait correct pour une complémentaire. Votre remboursement total atteindra 360 €, vous devrez payer 220 € pour votre couronne dentaire.

Si vous avez souscrit une formule de surcomplémentaire dentaire avec un remboursement de 500 % par exemple, cette fois vous serez remboursé de 600 € et vous n'aurez rien à payer.

Sachez par ailleurs que même avec une très bonne surcomplémentaire dentaire, le remboursement total des trois intervenants ne peut excéder le montant dépensé.

Pourquoi souscrire une surcomplémentaire dentaire ?

La surmutuelle est une garantie à la carte que vous pouvez choisir pour certains soins précis afin d'augmenter votre remboursement dans le cadre de dépenses importantes.

Une surcomplémentaire pour le remboursement des soins dentaires

Généralement, pour les soins dentaires classiques, à l'instar d'une consultation, d'une dévitalisation, d'un détartrage, ou d'un soin de carie, la surcomplémentaire ne s'impose pas. Elle est souscrite par les personnes envisageant une ou plusieurs prothèses dentaires.

Toutefois, si vous consultez un dentiste facturant des dépassements d'honoraires, cette surcomplémentaire santé pourrait s'avérer indispensable. Si votre mutuelle propose un remboursement à hauteur de 100 % de la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS), elle rembourse uniquement le ticket modérateur.

Les dépassements d'honoraires correspondent aux sommes au-delà de la BRSS. Ainsi, votre surmutuelle santé pourrait vous permettre d'augmenter votre prise en charge.

Une surcomplémentaire pour le remboursement des prothèses dentaires

Elle peut aussi être souscrite par les personnes souhaitant le remboursement d'une ou plusieurs prothèses dentaires.

Non seulement les prothèses coûtent cher, mais le remboursement de la Sécurité sociale n'est pas du tout à la hauteur de cette dépense. Et elle l'est de moins en moins, en témoigne la baisse de remboursement en vigueur depuis le 1^er octobre 2023. Au lieu d'un remboursement à hauteur de 70 % du tarif de convention, la Sécurité sociale ne rembourse plus que 60 %. Cela augmente votre reste à charge, l'intervention de la surmutuelle est nécessaire.

Si vous ne souhaitez pas une prothèse fixe ou amovible dans le cadre du 100% Santé, votre reste à charge est susceptible d'être élevé. De plus, certaines dépenses ne sont pas remboursées par la Sécurité sociale, c'est le cas de l'orthodontie adulte et des implants dentaires.

Au regard du niveau des dépenses de santé effectuées, la mutuelle ne suffit pas toujours. C'est pourquoi les assurés souscrivent une surcomplémentaire dentaire permettant de réduire le reste à charge.

La surcomplémentaire dentaire permet de limiter la renonciation aux soins pour des raisons budgétaires. Un phénomène touchant aujourd'hui un nombre de Français.

Un complément à la mutuelle d'entreprise

Depuis 2016, la mutuelle santé est obligatoire pour les salariés du privé. Leur employeur doit souscrire un contrat de mutuelle collective pour laquelle il participe à hauteur de 50 %.

Si cela permet aux salariés de bénéficier d'une mutuelle moins chère grâce à cette prise en charge, les garanties ne sont pas toujours à la hauteur des attentes. En effet, le contrat est le même pour tous. Si votre mutuelle d'entreprise ne propose pas de remboursements dentaires à la hauteur de vos dépenses, la surmutuelle peut être une solution. Cette protection complémentaire vient accentuer votre prise en charge en fonction des montants remboursés.

Comment choisir sa surcomplémentaire dentaire ?

Pour bien choisir votre surcomplémentaire dentaire, il est nécessaire de bien étudier les devis proposés. Vous devrez focaliser votre attention sur les points suivants :

• le niveau de prise en charge pouvant être exprimé en pourcentage ou en forfait annuel ;
• les garanties incluses au contrat ;
• les garanties optionnelles ;
• les plafonds de prise en charge ;
• les exclusions ;
• le délai de carence ;
• l'accès à un réseau de soins pour réduire vos dépenses et bénéficier du tiers payant.

Quelles sont les garanties de la surcomplémentaire dentaire ?

Lorsque vous souscrivez un tel contrat, vous pouvez être couvert par différentes garanties :

• les soins dentaires (bilan annuel, dévitalisation, détartrage, etc.) ;
• les couronnes dentaires ;
• les inlays ;
• les appareils dentaires ;
• les implants ;
• l'orthodontie.

Vous pouvez aussi souscrire une surcomplémentaire afin de prendre en charge d'autres dépenses de santé (frais médicaux classiques, optique, hospitalisation, médecine douce, etc.).

Quel est le prix de la surcomplémentaire santé ?

Le tarif n'est pas fixe, il va dépendre de différents paramètres :

• l'âge du souscripteur ;
• le lieu d'habitation ;
• le nombre de bénéficiaires du contrat(mutuelle individuelle ou mutuelle famille) ;
• les niveaux des garanties ;
• les conditions (délai de carence, etc.) ;
• les plafonds d'indemnisation.

Peut-on souscrire une surcomplémentaire sans délai de carence ?

S'il existe des surcomplémentaires dentaires sans délai de carence, la plupart des contrats imposent un délai durant lequel vous ne serez pas pris en charge. De plus, un contrat sans délai de carence est plus cher. Les problèmes dentaires n'étant pas toujours prévisibles, mieux vaut souscrire tôt pour être certain d'obtenir un remboursement.

Peut-on souscrire une surcomplémentaire sans plafond ?

Là encore, quelques contrats proposent de vous rembourser sans appliquer de plafonds, mais le prix de votre surcomplémentaire sera plus élevé. Comparez bien les offres pour trouver un parfait compromis entre un prix adapté à votre budget et un plafond correspondant à votre besoin.

Comment trouver la meilleure surcomplémentaire dentaire ?

Vous recherchez une surcomplémentaire dentaire efficace sans pour autant vous ruiner ? Nous ne pouvons que vous suggérer d'utiliser un comparateur de mutuelles et de surcomplémentaires. C'est simple et rapide, cela ne vous prendra que quelques minutes. De plus, nul besoin d'être un expert en informatique pour trouver la surcomplémentaire dentaire la mieux adaptée à votre situation. 

Il vous suffit de remplir un questionnaire sur votre situation et vos attentes en matière de remboursement. Le comparateur de surcomplémentaire dentaire trouvera auprès des nombreuses compagnies de mutuelle et d'assurance le meilleur rapport qualité/prix. le but est d'obtenir de bons remboursements si vous deviez faire appel à un orthodontiste ou que vous envisagiez de mettre des implants.

Questions fréquentes sur la surcomplémentaire dentaire

Qu'est-ce que la surcomplémentaire orthodontie adulte ?

Il s'agit d'une couverture santé vous permettant d'obtenir de meilleurs remboursements pour l'orthodontie adulte. Celle-ci n'est pas remboursée par la Sécurité sociale et coûte particulièrement cher. La mutuelle orthodontie ne suffit pas toujours, il peut alors être nécessaire de souscrire une surcomplémentaire orthodontie.

Qu'est-ce que la surcomplémentaire pour implant dentaire ?

La surcomplémentaire pour implants dentaires permet de compléter les remboursements de la mutuelle santé. Les implants ne sont pas pris en charge par la Sécurité sociale et la mutuelle ne couvre pas toujours intégralement votre dépense. L'intervention de la surcomplémentaire santé pour les implants permet de réduire sensiblement votre reste à charge.

Quelle surcomplémentaire santé peut-on souscrire ?

Vous pouvez souscrire une surcomplémentaire dentaire, mais aussi un contrat capable de prendre en charge d'autres dépenses lourdes (hospitalisation, optique, audition, dépassements d'honoraires).